Плазмотерапия (PRP-терапия) — это перспективное направление в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Аббревиатура «PRP» — сокращение от английского «Platelet rich plasma», т.е. плазма крови, обогащенная тромбоцитами. Тромбоциты – это клетки крови, ответственные за образование сгустка, перекрывающего пораженные сосуды. После того, как сгусток сформирован, именно вещества, выделяемые тромбоцитами, начинают регулировать процессы очищения раны от поврежденных белков и активность фибробластов — клеток, создающих коллаген и эластин. Эти белки — структурная основа соединительной ткани, каркаса, формирующего наш организм.
Плазмотерапия в лечении суставов
Обогащенная тромбоцитами плазма получается из собственной крови пациента, подвергнутой центрифугированию. Поскольку разные элементы крови имеют разный размер и вес, после обработки на центрифуге в пробирке создается несколько слоев, позволяющих легко удалить все ненужное, оставив необходимые для терапии тромбоциты. В норме содержание тромбоцитов в плазме крови 180–320×109/л. После обогащения их становится 1000–2500×1009/л.
Сами тромбоциты содержат в себе множество биологически активных веществ, так называемых факторов роста (см. табл.).
Если говорить о хрящевой ткани, то сама по себе она обладает довольно ограниченной способностью к восстановлению. В ней нет сосудов, и все питание происходит за счет синовиальной жидкости, находящейся в полости сустава. Именно поэтому для эффективной терапии сустава лекарственные вещества вводят непосредственно в их полость. И поэтому же возможность доставить вещества, активирующие регенерацию, непосредственно к хрящу не могла не привлечь внимание специалистов. Кроме того, активированная плазма снижает воспаление и быстро уменьшает болевой синдром — одну из главных проблем при хронических патологиях суставов.
Преимущества PRP-терапии:
– не вызывает аллергии;
– не имеет побочных эффектов;
– улучшает кровообращение в области пораженного сустава;
– устраняет спазм мышц, окружающих сустав;
– ускоряет восстановление хряща как за счет биологически активных веществ, регулирующих этот процесс, так и за счет снабжения его необходимыми компонентами;
– нормализует состав суставной жидкости;
– ускоряет реабилитацию после травмы, операции.
Подготовка к процедуре PRP:
Эффективность процедуры напрямую зависит от качества полученной плазмы. И самое главное, что может на это повлиять — не оборудование и квалификация врача (хотя от этого тоже многое зависит), но поведение самого пациента. Курение, злоупотребление алкоголем уменьшают активность антиоксидантной защиты организма в целом и тромбоцитов в частности. Поэтому и эффективность терапии может оказаться под вопросом.
Минимум за 2 недели до PRP суставов необходимо:
• прекратить принимать лекарства, изменяющие свертываемость крови (в том числе ацетилсалициловую кислоту);
• прекратить принимать другие нестероидные противовоспалительные средства (которые почти всегда назначаются при патологии суставов для снятия болевого синдрома);
• исключить алкоголь и курение (если не получается на 2 недели, то хотя бы за сутки до процедуры);
• разнообразить рацион питания, включив источники витаминов группы B (цельные злаки, черный хлеб) и С (квашеная капуста, черная смородина), либо принимать поливитамины.
Желательно соблюдать режим дня, высыпаться и избегать стрессов.
Технология проведения PRP-терапии:
1. Из вены забирается от 20 до 50 мл крови;
2. Кровь помещается в специальную пробирку, позволяющую легко отделить фракции;
3. Образец помещается в центрифугу;
4. После центрифугирования в шприц набирается 3–5 мл обогащенной тромбоцитами плазмы;
5. Препарат вводится в полость сустава;
6. Пациенту предлагается несколько раз согнуть и разогнуть конечность в суставе, чтобы введенный препарат равномерно распределился в его полости до образования геля.
В редких случаях бывает достаточно 1 процедуры, но чаще приходится сделать 3 манипуляции с интервалом в 7 дней. Некоторые специалисты рекомендуют в зависимости от сложности случая до 5 процедур.
Что касается ощущений сразу после процедуры, то иногда боль в суставе может усилиться, но в течение нескольких дней болевой синдром уменьшается.
Показания к PRP-терапии:
– травмы связок, сухожилий и мышц (растяжения, надрывы);
– спортивные травмы (хронические);
– артриты;
– артрозы;
– тендовагиниты;
– плантарный фасциит (пяточная шпора);
– другие хронические патологии сухожилий и связок.
⠀
К абсолютным противопоказаниям терапии относят онкологию, аутоиммунные заболевания, нарушения свертываемости крови, низкое количество тромбоцитов и нарушение их нормальной функции, гемоглобин крови ниже 90 г/л, индивидуальная непереносимость натрия цитрата (вещества, предупреждающего свертывание крови в пробирке), иммунодефицит и сепсис.
⠀
В медицинском центре «Санталь» стоимость PRP-терапии одного сустава составляет 3375 рублей. На лечение двух суставов действует специальное предложение: 5737,5 рублей.
Запись по телефону: +7 (38451) 77-333